Manifestações bucais e uso de serviços odontológicos por indivíduos com doença renal crônica / Oral manifestations and use of dental care assistance by individuals with chronic kidney disease

Objetivo: Avaliar as manifestações bucais e o uso de serviços odontológicos de indivíduos com Doença Renal Crônica (DRC) em tratamento hemodialítico. Materiais e Métodos: Participaram doestudo 130 indivíduos, de ambos os sexos e com idade superior a 18 anos em atendimento no Serviço de Hemodiálise de referência da cidade de João Pessoa-PB. Foram coletados dados socioeconômicos,saúde geral, higiene bucal, autopercepção dos problemas bucais e acesso ao serviço odontológico. Um único examinador realizou o exame clínico intrabucal. Resultados: A maioria dos participantes era do sexo masculino (60,8%), com baixos níveis de escolaridade (56,9%) e renda(61,5%). Houve o predomínio da hipertensão arterial sistêmica (86,2%) na doença de base. Em relação à autopercepção dos problemas bucais, os participantes relataram com maior frequência axerostomia (51,5%), seguida de mau hálito (30,0%). Dentre as manifestações bucais, a gengivite e a presença de cálculo dentário foram as mais prevalentes, com 66,2% e 56,2%, respectivamente.A maioria dos indivíduos buscava atendimento odontológico na rede pública de saúde e afirmava que o cirurgião-dentista não estava preparado para atender e explicar o tratamento que seria realizado. Conclusão: As principais alterações bucais identificadas foram xerostomia, mau hálito,cálculo dentário e gengivite, e que a maioria dos indivíduos tinha dificuldade no acesso ao serviço odontológico público de saúde.

Objective: To assess oral manifestations and use of dental care assistance by individuals with Chronic Kidney Disease (CKD) in hemodialysis treatment. Materials and Methods: Participated inthe study 130 individuals of both genders and aged over 18 years old attending the Hemodilalysis Reference Service in João Pessoa - PB. Data collection for socioeconomic status, oral hygiene, self--awareness of oral problems and access to dental care was carried out. A single examiner ran a clinical intraoral exam. Results: Most participants were male (60.8%) with low levels of education(56.9%) and income (61.5%). There was a predominance of systemic arterial hypertension (86.2%)as the underlying disease. In relation to the self-awareness of oral problems, participants reporteddry mouth most frequently (51.5%) followed by bad breath (30.0%). Among oral manifestations, gingivitis and the presence of tartar were the most prevalent, 66.2% and 56.2%, respectively. Mostindividuals sought dental care in the public health system and stated that the dental surgeon wasnot prepared to attend and explain the treatment to be provided. Conclusion: The main oral alterationsidentified were dry mouth, bad breath, tartar as well as gingivitis, and that most participantsfound it difficult to have access to dental care assistance in the public health system.

Manifestações orais em crianças portadoras de leucemia / Oral manifestations in children with leukemia

O objetivo foi realizar uma revisão da literatura sobre as manifestações orais de pacientes leucêmicos pediátricos, abordando a interação entre Pediatria e Odontopediatria no manejo dessas manifestações. Foram selecionados artigos em inglês, português e espanhol mais relevantes sobre o assunto, desde 1987 até 2013, pesquisados no Pubmed, Lilacs e na Bibliografia Brasileira de Odontologia (BBO), além de capítulos de livros, dissertações, dados epidemiológicos nacionais e internacionais. As palavras-chave utilizadas foram leucemia, manifestações bucais, criança, adolescente. Foram selecionados artigos de pesquisa avaliando incidência, prevalência e etiologia das alterações orais cuja metodologia e discussão estavam bem estruturadas, além de revisões de literatura e relatos de casos clínicos. Tendo em vista as leucemias presentes na infância, a forma linfoide aguda (LLA) corresponde a 48% das ocorrências em crianças de 0 a 14 anos. As manifestações orais mais frequentes em pacientes leucêmicos pediátricos são mucosite, cárie dentária, xerostomia, ulcerações e língua despapilada. Essas manifestações são frequentemente encontradas durante as fases de diagnóstico e tratamento de leucemias linfoides agudas, de modo que a gravidade pode ser influenciada pela idade do paciente, o grau da malignidade, a condição da cavidade bucal antes do tratamento e pelo nível de higiene oral antes e durante o tratamento. Além disso, a dose e a duração da quimioterapia também podem ser responsáveis pela indução dessas manifestações. Sugere-se uma abordagem multidisciplinar no diagnóstico e manejo das manifestações orais em crianças leucêmicas, a fim de lhes proporcionar melhor qualidade de vida...